Чем опасен остеопороз?
Если пожилой пациент падает на бок и не ломает проксимальный отдел бедра, а у него болит, он не может встать и ходить. Что же он повредил? Оказывается, может произойти повреждение не только шейки или проксимального отдела бедренной кости, но и таких прочных костей как таз. Относиться к таким пациентам нужно точно, также как при переломах бедра. Ибо промедление смерти подобно. Чем раньше и наиболее щадяще мы выполним фиксацию такого перелома, тем быстрее пациент вернется к своей привычно двигательной активности.

Примером может служить следующий пациент, 80 лет.
Бытовая травма, упала дома

Доставлена бригадой СМП, с подозрением на перелом шейки левого бедра. На рентгенограммах таза - определяется перелом лонной кости справа. Выполнено РКТ таза – перелом лонной кости справа, боковой массы крестца справа. УЗДС вен ног – илиофеморальный тромбоз левой нижней конечности без признаков флотации с проксимальной границей на 6-7 см выше уровня паховой складки. В анамнезе аденокарцинома головки поджелудочной железы T4NxMx 4 группа. Пациентка госпитализирована в 14 отделение Клинической больницы им. Н.В. Соловьева г. Ярославль. Консультация ангиохирурга - острый илиофеморальный тромбоз слева без флотации. Противопоказаний к хирургическому лечению нет. Детально изучив все срезы КТ таза появилось подозрение на повреждение крестца слева без смещения. Выполнено МРТ крестца - определяется перелом боковой массы крестца справа с переходом на боковую массу крестца слева.

Таким образом у пациентки имеется низкоэнергетическая травма таза на фоне остеопороза 4 типа по Rommens-Hofmann.
С учетом достаточно малого фрагмента медиальной части лонной кости и билатерального перелома крестца решено выполнить остеосинтез лонной кости стержнем Pu-Lock и остеосинтез крестца канюлированными винтами с обеих сторон

• Кровопотеря – 100 мл
• Продолжительность операции - 90 минут
Это позволило активизировать пациента при помощи ходунков уже на 2-е сутки после операции!
Клинический случай нашего коллеги - Крендикова Валентина Викторовича, ГАУЗ ЯО Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Соловьёва Н.В.
Do you want to know more about this implant or our other products? Feel free to contact us!

E-mail: info@pelvicfractures.com
Made on
Tilda